Avances en el diagnóstico y nuevos métodos para el abordaje de las fallas en la fertilidad

14 de septiembre de 2009 - PRO-SALUD News

Uno de ellos es la Separación Magnética por Columnas de Anexina V utilizada para separar espermatozoides sanos de anómalos.

Avances en el diagnóstico y nuevos métodos para el abordaje de las fallas en la fertilidad

En el caso de las mujeres, el dosaje de la hormona Antimülleriana -realizado mediante un análisis de sangre en cualquier momento del período menstrual- permite conocer con exactitud la reserva ovárica; pero además juega un importante papel en la regulación del crecimiento de folículos ováricos.

Buenos Aires - Desde hace años los profesionales dedicados a la medicina reproductiva vienen intentando encontrar respuestas a los interrogantes que plantea la imposibilidad de concretar un embarazo por vía natural.

Si bien muchos de los factores que intervienen en esta problemática son desconocidos, en la actualidad, gracias a novedosas técnicas es posible predecir el grado de respuesta de ovario o la capacidad fecundante del espermatozoide, con lo cual es mayor la capacidad de diseñar tratamientos.

Con respecto a las mujeres y tal como lo explica el doctor Ramiro Quintana, médico especialista en Medicina reproductiva y preservación de la Fertilidad, "una de las principales novedades es el examen conocido como Dosaje de Hormona Antimülleriana (AMH) que concretado mediante un análisis de sangre realizado en cualquier momento del ciclo menstrual, permite conocer y diagnostica con precisión la reserva ovárica".

"Además, la AMH -que la mujer produce desde su nacimiento y hasta la menopausia aunque con diferente nivel conforme pasan los años- juega un rol muy importante en la regulación del crecimiento de los folículos ováricos", añadió Quintana.

Novedades para el diagnostico de condiciones masculinas

Dado que cuando de infertilidad se trata no siempre son las mujeres las que presentan anomalías, para los casos masculinos -que, se calcula, representan el 40 por ciento- también se han desarrollado avances a lo largo de los años.

"En el espermograma, el número de espermatozoides, su concentración y su movilidad son informaciones básicas; pero desde hace tiempo la visualización y clasificación de éstos en cuanto a su forma ha adquirido una importancia fundamental, debido a que la información genética del espermatozoide -contenida en una molécula de ADN- debe estar en perfectas condiciones, no fraccionada o rota, si pensamos en el objetivo primordial: la fertilización del óvulo", consignó Quintana.

Es por eso que gracias a un estudio llamado TUNEL es posible saber en que casos y qué cantidad de espermatozoides se encuentran fragmentados como consecuencia de diversos factores, entre los que se cuentan algunos de tipo ambiental-tóxicos como por ejemplo el tabaco, el alcohol o las drogas.

Poniendo en práctica los avances

Si bien en algunas situaciones el óvulo puede mejorar los defectos del ADN del espermatozoide, en otras las condiciones técnicas (edad y funcionamiento) hacen que esto no sea posible, y disminuyan seriamente las posibilidades de concebir un hijo sano.

Frente a esta problemática, la realización de un procedimiento ICSI (inyección de un espermatozoide en el óvulo), suele ser insuficiente, razón por la cual resulta necesario recurrir a un instrumental "mayor" para seleccionar con mayor precisión el espermatozoide a implantar.

Para esto es muy útil la puesta en marcha de una técnica novedosa y que recientemente -a través de un equipo liderado por la doctora Vanesa Rawe del Centro de Estudios en Ginecología y Reproducción (CEGyR)- ha sido objeto de una investigación pionera a nivel mundial: la Separación Magnética por Columnas de Anexina V.

Durante este tipo de procedimiento, los espermatozoides que presentan ADN fragmentado se pegan a unas esferas especiales, permitiendo que los sanos pasen y puedan ser seleccionados para ser inyectados en el óvulo.

"Con las columnas hacemos circular los espermatozoides a través de un cilindro que atrae, por una reacción molecular, a aquellos espermatozoides anómalos a nivel de la estructura del ADN y lo que fluye (sano), es el material que usamos para luego unirlo a la gameta femenina. Este procedimiento de separación o filtrado molecular se denomina o Separación Magnética por Columnas de Anexina V", detalló la doctora Rawe.


Número de matrícula del especialista consultado:

- Doctor Ramiro Quintana: M.N. 62.028


Para mayor información:

- Centro de Estudios en Ginecología y Reproducción (CEGyR): http://www.cegyr.com

- Sitio web del Dr. Quintana: http://www.rquintana.com.ar